温州晚报(6小时生死时速这颗来自1100多公里外的心脏在温州跳动)

1月16日，刚刚获得“新生”的老陈坐在温州医科大学附属第一医院的病床上与家人谈笑，这一天是他出院的日子。谁曾想到，一个月前，他因急性心肌梗死入院，心脏停摆整整12天，在生死边缘徘徊。

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医护人员为老陈进行心脏移植手术

短暂胸痛被忽略

入院情况危及生命

2023年12月16日中午，温州医科大学附属第一医院急诊的一位新病人拉高了急诊科医生心中的警戒线。患者老陈今年47岁，平时喜欢喝酒抽烟，2023年12月15日中午，他像往常一样喝了酒，当天下午他感到胸前有“猫抓”似的难受，但由于时间短暂，老陈和家人并没有重视，十几个小时后，老陈胸痛再次发作，并伴随黑朦及乏力。

入院诊疗时，医生发现老陈的病情急速加重，心电图提示为心肌梗死，还出现了低血压等休克的表现。“快！时间就是生命！”通过胸痛快速通道，心血管内科副主任、主任医师计光和陈晨医生立即争分夺秒为老陈进行手术，但术中情况不容乐观，老陈的冠脉血管堵塞非常严重，心脏左主干和右冠脉闭塞，供血难以维持，他的血压也在持续下降。

心血管内科、CCU（心脏重症监护室）团队相继使出主动脉内球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）等保命利器，终于将患者老陈的情况稳定住了，并在极限困难条件下对血管进行了进一步处理。术后，老陈被转入CCU由赵初环副主任医师团队进行严密的进一步治疗。

病情持续恶化

心脏移植成了唯一的“路”

可是术后没多久，医生发现老陈的病情还在持续恶化，他的血管堵塞太过严重，梗死心肌无法重新恢复生机，自己的心脏几乎没有有效输出，只能依靠大量血管活性药物和机器勉强维持，生命危在旦夕。

“只有心脏移植一条路了!”在心脏监护室的多学科讨论上，医务处副主任暨玲组织心脏外科主任王珏，心血管内科、CCU科主任周浩，CCU赵初环副主任医师、冯霞飞医师等多学科专家讨论，提出了能够救活患者的唯一的出路，“但是最大的问题是心源，哪里可以有呢”

据了解，我国每年心脏移植的总数量只有500至700例，心源紧缺，一般患者都需要等待很长的时间。王珏介绍，老陈的血型为AB型，属于稀有血型，匹配更加艰难。

王珏说：“一般心脏移植的供体大多来自本院，最远也只是杭州或宁波。如果有供体的话，各地都是优先供应附近的患者。”在希望几乎要破灭的时候，12月27日晚上7点，王珏竟然接到了一通来自广州的电话，他从电话中得知了一个令人惊喜的消息：“通过全网配型，广州中山大学孙逸仙纪念医院匹配到了一个合适的心源。”

6小时生死时速

千里转运“心希望”

据介绍，按照心脏移植的常规标准，供体一旦离开捐献者胸腔，必须在6小时内移植入受者体内，一场生死时速的战斗就此展开。移植供体专用箱、移植转输证明、往返机票……接到通知后仅半小时，一切准备都已经就绪，当晚9时，心脏外科护心小组便搭乘飞机前往广州。

一切的一切看似宿命般地巧合，实则是一股股坚定温暖的力量拧成一团，为这场“赛跑”搭起了“生命通道。”

为了保证手术过程顺利，与温医大附一院合作密切的北京阜外医院派出专家来温协助手术，深圳阜外医院也派出更有经验的取心团队到广州协助取心。12月28日上午8:30，在广州中山大学孙逸仙纪念医院，这颗宝贵的心脏被取下，护心小组立刻马不停蹄地赶往广州白云国际机场，为了宝贵的生命希望，这班带着心源的飞机提前30分钟起飞，于12时落地温州，医院派遣的运送车已早早在停机坪等候多时。

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20分钟后，心脏立即被送入了手术室，并开始进行移植手术，手术过程十分顺利。下午14时30分，这颗来自千里之外的心脏终于在老陈的胸腔中开始跳动，彼时距离心脏取下，刚好6小时。老陈的新心脏经过几小时的适应，渡过了缓冲时间，18:05手术结束，新心脏在老陈的胸腔发出的强有力的跳动。“这心脏太棒了”大家不由得发出一声惊呼。之后，又经过了辅助循环、撤除体外循环、撤除ECMO、止血、关胸等步骤。老陈的手术终于完成，可以回到CCU了，这让所有参与抢救的医护人员都松了一口气，这几天的努力没有白费。

值得庆幸的是，老陈恢复得十分顺利，12月30日，拔管后的老陈迫不及待地与家人视频通话，他热泪盈眶：“不敢相信我挺过来了！”看到这一幕，医护人员终于长吁了一口气，“直到那一刻，我们真的觉得一路走来的艰难困苦都没有白忙活。”

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移植手术结束后护送患者回CCU

1月16日，恢复良好的老陈迎来了出院日，距离他入院刚好过去一个月的时间。“今天是我再次获得新生的日子。”临走时，老陈握着医护人员的手又一次落下热泪。

供稿:温州晚报

记者张琼冉

受访者供图